地域連携chiiki

医療機関の方へ

●外来のご紹介・ご予約の手順

 ① 地域医療福祉連携室宛(0191-52-3478)に、必要書類をFAXしてください。

< 必 要 書 類 > 診療申込書 診療情報提供書
お薬情報 検査・画像データ(必要時) 健康保険情報

  ※当日受診・救急の患者さんのご紹介は、併せて各診療科担当医へご連絡ください。

 ➤予約のお申し込みは②へ

 ➤患者さんのご紹介は④へ

 ② FAX受信後、受付確認書兼診療予約票をFAX送信いたします。お急ぎの場合はお電話にてご連絡ください。(後日の連絡となる場合があります。)

 ③ 診療予約票を患者様へお渡しください。

 ④ 診療当日は、診療情報提供書、お薬情報(手帳等)、健康保険証、各種受給者証等、診察券(お持ちの場合)を持参し、新患窓口へおいでいただくようお伝え願います。

 ⑤ 患者さんが受診しましたら、紹介患者受診連絡票をFAX送信いたします。
   また、医師からの受診報告等は郵送またはFAXにてお送りいたします。

 

●入院のご紹介

 入院のご紹介につきましては、医師の判断の上回答させていただいております。

 地域医療福祉連携室へ問い合わせいただき、診療情報提供書等のFAX送信をお願いいたします。

 なお、地域包括ケア病床及び回復期リハビリテーションを目的としての入院については、入院依頼連絡票も併せてFAXお願いいたします。

 入院連絡票はそれぞれ以下ページにございます。

 地域包括ケア病床

 回復期リハビリテーション

 

 ご不明な点は地域医療福祉連携室へお問い合わせください。

 ℡:0191-53-2101 (内線107)